大學時的一節“動物臨床診斷學”課程，令他走進了城市獸醫師的職業生涯。從找工作時的屢屢碰壁不被看好，到深耕專業、潛習技術蛻變為行業技術大咖，一度負責區域20多家醫院的技術培訓工作；從事臨床診療工作十多年，他在小動物藥理學及病理學實驗室診斷，口腔常見疾病診治等諸多方面有著精深研究，收獲了諸多獎項和榮譽。

 

邏輯思維清晰，說話不緊不慢，往往是大家對他的第一印象。采訪初期，他還有些處在被動引導式的“一問一答”狀態，但很明顯，只要談起專業技術類的知識，他馬上就能侃侃而談，甚至是意猶未盡。

 

從業十多年，即使收獲了很多榮譽，采訪中他仍不斷強調的是——“動物的求生欲望不亞于人，只要有1%的希望，我們醫生就必須付出100%的努力。對于任何一種疾病，寵物醫生都千萬不要輕言放棄”。

 

本期百人百佳訪談嘉賓是來自新瑞鵬廣州瑞鵬中心醫院院長兼區域技術經理的專科醫生余來森。

 

我想成為一名獸醫

2007年，我從四川農業大學畢業。在大學求學過程中，記得我們有一節課叫“動物臨床診斷學”。課上，老師向我們介紹了動物醫學專業未來的發展情況，其中提到一個非常重要的方向——未來寵物醫生職業發展的美好前景。當時我觸動很大，并被深深吸引，因此決定把寵物醫生作為我的未來方向。

 

畢業以后，我待在四川做獸藥工作，但內心渴望從事獸醫工作的想法始終活躍著。一年后，我離開四川，往南來到深圳，也就是那時，與瑞鵬相遇。

 

初到深圳，在人才市場找了近三個月寵物醫生工作的我，一度氣餒。后來剛好遇到瑞鵬的團隊也在招聘，可能是緣分使然，2008年3月，我順利通過面試進入福民分院，成為一名獸醫師助理。

 

得益于在福民分院時的良好表現，2009年我被調任至福強分院擔任院長一職，并于2012年開始兼任深圳區域的醫療技術培訓工作，除了負責內科的專業培訓，還負責包括實驗室內科診斷、區域重癥病例的轉診會診等工作，算是當時深圳區域的技術經理吧。

 

后來，隨著公司在廣州區域的醫院數量增加，2014年我由深圳調任至廣州，負責廣州區域的技術培訓及外部公共關系處理。記得我剛到廣州還沒兩周，便接到一個至今難忘的病例。

 

區域分院接到一例腸胃感染引起的敗血癥病例，由于病情變化很快，狗狗隨時都有死亡的風險。同時，這只狗對主人有特殊紀念意義，寵主原準備在結婚時，讓狗狗擔任伴郎的角色，因此給到醫院和醫生的壓力也就更大。

 

考慮到狗狗病情的嚴重，這個病例被轉診到濱江東分院由我負責診治工作。敗血癥引起狗狗體內白細胞數量顯著下降，導致其整個抵抗力都非常的差，因此狗狗的用藥、治療方案制定都需要我親自處理。監測病情變化、隨時關注狗狗不同時段的反應...蹲守醫院監測狗狗病情7天7夜后，終于把它從死亡線上拉了回來。

 

回頭細想，救治的過程其實壓力很大，不僅因為在醫院蹲守了整整7天7夜沒有回家，人的精神、體力已接近臨界值，還有是剛來廣州的第一站就遇到了挑戰很大的這樣一個病例。

 

后來，為這個病例寫總結時，至今記得我其中的一段描述是：動物的求生欲望不亞于人，只要有1%的希望，我們醫生就必須付出100%的努力。對于任何一種疾病，寵物醫生都千萬不要輕言放棄。

 

專業成長之路

入行初期，有兩次內科培訓課程對我的專業能力提升受益很大。一次是2010年臺灣蘇碧伶老師（臺灣大學臨床動物醫學研究所副教授、德國慕尼黑Ludwig-Maximilian大學獸醫學博士）在福建開展的“血液學檢查”培訓，讓我有幸深度參與到內科血液學知識的深入研習；另一次則是2013年去到臺灣國立中興大學，主修了獸醫系李衛民教授內分泌內科的相關課程。

 

內科的知識體系是臨床看病、診療時的“基本功”。這兩次內科培訓對我在看病思路和病例的鑒別診斷方面影響較大，也為我后續在專科的選擇發展上奠定了比較好的大內科基礎。

 

2011年，我得到去中國農業大學進修金藝鵬老師（中國農業大學動物醫學院教授、牙科學、野生動物疾病學學科帶頭人）牙專科課程的機會，算是我進入牙科的入門經歷。

 

我們這個行業未來一定是朝陽行業，但牙科又是我認為的，屬于我們這個行業中的“朝陽專科”。任何動物隨著年齡的增長，都會出現相應的牙科疾病，因此病例量是非常大的。牙周炎、口炎是目前成年動物最高發的一類口腔疾病，全口拔牙手術是目前最常見的治療方案。

 

但今天越來越多的寵物主人對自家寵物牙齒的美觀度有了更高的要求，這讓我們可以嘗試做除全口拔牙之外的更多方向的診療研究。記得我們剛開展牙專科不久時，就接診過一例犬恒齒發育不良的診治病例。

 

一只1歲左右的貴賓犬，在體檢過程中發現有嚴重的乳齒滯留情況。由于滯留牙齦內的恒齒及滯留的乳齒都可能導致牙齦炎、牙齦囊腫等更為嚴重的牙科疾病，需要進行拔牙治療。

 

但是寵物主人對狗狗的牙齒美觀度追求較高，希望能夠保留狗狗的牙齒。綜合評估后，我們給主人提供了另外一種方案：進行乳齒拔除、牙齦切除及重建手術，恢復滯留牙齦內的恒齒，讓狗狗沒有長出來的牙齒重新長出來。

 

當時行業里能夠開展牙科診治的醫院還比較少，我們也想作為一個新的治療方案進行嘗試，提前把相關的風險跟寵主明確，并取得主人同意后，我們順利為狗狗進行了齒齦切除及重建術，同時配合術后抗感染、止痛、清潔口腔等治療，一個月后，狗狗的恒齒生長穩定，牙齒排列美觀，取得了良好效果。

 

目前，為盡可能地保留動物牙齒，我們也在嘗試做更多方向的治療方案。譬如動物牙齒折斷，形成的外傷性齲齒。牙髓暴露后，口腔內的細菌直達根尖，很容易引發根尖周圍病灶，同時間還會引發伴隨劇痛的牙髓炎。

 

針對這種牙髓暴露情況，以前的治療方法通常是建議主人選擇拔牙。但現在我們有了成熟的根管治療方式，通過去除發炎或壞死的牙髓組織和對根尖區進行密封，保護無功能性疼痛和感染的牙齒。治療后，動物被保留的牙齒可以像正常牙齒一樣用于咀嚼和拾取物品。

 

我曾兩次從廣州飛到成都的瑞鵬奧克斯分院，給成都的兩只狗狗做齲齒的治療和修復。這位寵主養了一只柯基和一只銀狐，兩只狗狗的牙齒都有因創傷導致的齲齒情況，我們采用根管治療的方式，按主人期許順利保留了狗狗牙齒的完整性和美觀度。

 

寵物如果出現牙齒或口腔疾病，生活質量是很差的。可能主人發現問題時，它已經疼痛了很多年，最后也只能在接受全口拔牙手術后，以沒有牙齒的情況度過余生。因此寵物主人還有寵物醫生，都要在動物牙齒保健方面做得更加精細。

 

除了寵主可以每天堅持給動物刷牙，醫生也需要充分做好客戶教育：如果我們所有寵物醫生，都可以把口腔健康作為臨床中首要或最基本的檢查，對寵主進行動物口腔健康知識的普及，那么寵物牙齒的健康程度也必將得到大幅提升。

 

深耕技術 做好專業積累

2017年，因公司考慮要為瑞鵬廣州中心醫院的發展運營提供更強大的技術支持，我從區域技術經理一職調任為廣州中心醫院院長兼區域技術經理。

 

可能是優點也可能是缺點，我比較喜歡做自己最喜歡做的事情。比如，我覺得自己不太擅長做管理，這方面可能我不是特別愿意去挑戰或強迫自己；但我喜歡做的，比如看好病，做好技術這塊，我就會不惜一切代價去投入。

 

記得此前我只擔任廣州區域技術經理一職時，工作最繁忙的時候，是負責了20多家分院的技術管理工作。除了負責醫生的技術培訓工作，還需兼顧處理區域及醫院的外部公共關系工作，但始終都有堅持看病坐診。

 

我的理念是：只要病歷需要我的時候，無論我在哪里，都會盡一切努力第一個趕到現場，并且一定要盡我所能，尋找最好的資源治好它。

 

除了做好現有本職工作，未來我還希望能夠在牙科領域有更深入的研究。比如現在的牙周治療、骨質再生的治療、電擊種植牙這三個方面，我們希望未來通過專業學習，或者有機會與國外優秀牙科醫生進行交流學習后，能有更大的技術突破。

 

從過去的診療動物疫病，到目前獸醫工作已發展到保護動物健康、保障食品安全和人類健康、提高動物福利和保護環境等多個方面。

 

獸醫學到一定的程度其實是要向人醫學習的。我們要將人醫的一些先進技術和創新理念，移植到動物醫學上面來，這也會幫助我們寵物醫療行業的分工發展的逐漸向人醫靠攏，讓行業發展更快速的同時，也能更精細化。

 

廣州中心醫院經常會接待一些年輕的獸醫學生過來院內參加，作為院長，我有幸擔任過幾次宣講人，可以和這些年輕人近距離接觸。

 

很羨慕年輕一代的獸醫，處在行業正蓬勃發展的一個時代。行業里，各個科室的專業發展方向非常清晰，而且有很多優秀的榜樣，為年輕人提供了很好的標桿作用，讓年輕獸醫的未來職業規劃和目標可以更加清晰。

 

作為一名獸醫，我們在平時的學習工作中，就要把點點滴滴的知識點收集起來，讓我們的知識點連成知識線，再把知識線形成知識面，最后將這些知識面打造成我們的知識體系。

 

這樣我們的整個醫療專業知識，才能夠真正成為一個非常穩固的優勢。一旦我們形成了自己的知識體系，其實專科或者專業成就就比較容易產生，但首先不能夠急于求成。

 

 

 

余來森簡介：

 

中國獸醫協會寵物診療分會理事、廣州市動物診療行業協會副會長/常務理事、廣州市動物診療行業協會特聘講師、華南農業大學獸醫學院特聘講師、瑞鵬廣州中心醫院院長兼區域技術經理；

 

2015年集團杰出員工、第一屆“雄鷹杯”大賽內科專家組“一等獎”獲得者、第五屆中國小動物醫師大會博萊得利優秀青年獸醫師、2019年廣州瑞鵬動物醫院業績突出貢獻獎獲得者、2019年新瑞鵬集團牙科專科百強獲得者、中國管理科學研究院2020抗疫愛心行動“最美醫務工作者”獲得者、2020年新瑞鵬集團“鉑金奮斗者”獲得者。